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病理生理學(xué)輔導(dǎo):無性細(xì)胞瘤病理變化

來源:考試吧發(fā)布時間:2013-12-25

  卵巢無性細(xì)胞瘤是由未分化、多潛能原始生殖細(xì)胞組成的惡性腫瘤,同一腫瘤發(fā)生在睪丸則稱為精原細(xì)胞瘤。大多數(shù)病人的年齡在10-30歲之間。無性細(xì)胞瘤僅占卵巢惡性腫瘤的2%,精原細(xì)胞瘤則是睪丸最常見的腫瘤。

  肉眼觀,腫瘤一般體積較大,質(zhì)實(shí),表面結(jié)節(jié)狀。切面質(zhì)軟,魚肉樣。鏡下,細(xì)胞體積大而一致,細(xì)胞膜清晰,胞漿空亮,充滿糖原,細(xì)胞核居中,有1-2個明顯的核仁,核分裂多見。瘤細(xì)胞排列成巢狀或條索狀。瘤細(xì)胞巢周圍的纖維間隔中常有淋巴細(xì)胞浸潤,并可有結(jié)核樣肉芽腫結(jié)構(gòu)。約15%的無性細(xì)胞瘤含有和胎盤合體細(xì)胞相似的合體細(xì)胞滋養(yǎng)層成分。腫瘤細(xì)胞胎盤堿性磷酸酶陽性可有助于診斷的確立。

  卵巢無性細(xì)胞瘤:瘤細(xì)胞大小較為一致,胞漿豐富、透明,核圓居中,其間伴有散在的淋巴細(xì)胞浸潤無性細(xì)胞瘤對放療和化療敏感,五年生存率可達(dá)80%以上。晚期主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至髂部和主動脈旁淋巴結(jié)。

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