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臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)輔導(dǎo)資料:甲狀腺癌

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2014-10-17

  1.甲狀腺癌的病理類型及臨床特點(diǎn)

  (1)乳頭狀癌:最常見,約占成人甲狀腺癌的70%和兒童甲狀腺癌的全部。

  (2)濾泡狀腺癌:最容易侵犯血管和神經(jīng);

  (3)未分化癌:惡性程度最高

  (4)髓樣癌:來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞),分泌降鈣素。

  2.臨床表現(xiàn)

  內(nèi)甲狀腺發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬,不光滑,不隨吞咽活動(dòng)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率非常高。晚期癌腫可以出現(xiàn)壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難。

  放射線核素檢測(cè)為冷結(jié)節(jié) 。一般來說冷結(jié)節(jié)考你的就是惡性的(癌)。

  針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查(FNAC)可以確診

  一一對(duì)應(yīng)(題眼):甲狀腺內(nèi)腫大 + 頸淋巴結(jié)腫大 = 甲狀腺癌

  甲狀腺內(nèi)腫大 + 壓迫癥狀 = 甲狀腺癌

  甲狀腺內(nèi)腫大 + 冷結(jié)節(jié) = 甲狀腺癌

  甲狀腺內(nèi)腫大 + 聲音嘶啞 = 癌組織壓迫所致(甲狀腺癌)

  3.治療 用手術(shù)治療

  頸淋巴結(jié)結(jié)核

  結(jié)核:低熱盜汗;

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