臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn):首關(guān)消除
來(lái)源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2014-06-05
首關(guān)消除
首關(guān)消除是指藥物口服吸收后經(jīng)門(mén)靜脈入肝臟，如首次通過(guò)肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化，從而使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少，此即為首關(guān)消除，故首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。舌下及直腸給藥后其吸收途徑不經(jīng)過(guò)肝門(mén)靜脈，故可避免首關(guān)消除，吸收也較迅速。
【歷年真題】
可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是(2001年)
A.吸人給藥
B.舌下給藥
C.口服給藥
D.直腸給藥
E.皮下注射
答案：C
題干解析：本題考核的是藥物吸收的首關(guān)消除特點(diǎn)。
答案解析：首關(guān)消除是指藥物口服吸收后經(jīng)門(mén)靜脈入肝臟，如首次通過(guò)肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化，從而使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少，因此選C。
考點(diǎn)延伸：首關(guān)消除是口服藥物吸收的重要特點(diǎn)，在臨床應(yīng)用時(shí)一定要注意首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。
【模擬試題】
首關(guān)消除效應(yīng)包括
A.胃酸對(duì)藥物的破壞
B.肝臟對(duì)藥物的代謝
C.藥物與血漿蛋白的結(jié)合
D.胃腸粘膜對(duì)藥物的滅活
E.腎臟對(duì)藥物的排泄
答案：B、D
【糾錯(cuò)】
