臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo):分子腫瘤病理學(xué)概述
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-18
分子腫瘤病理學(xué)是一門(mén)新興的學(xué)科，它是分子生物學(xué)和腫瘤病理學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物。與傳統(tǒng)的腫瘤病理學(xué)以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)的診斷不同，分子腫瘤病理學(xué)是從分子水平運(yùn)用客觀的科學(xué)證據(jù)來(lái)作出診斷。分子腫瘤病理學(xué)與傳統(tǒng)腫瘤病理學(xué)不但相輔相成。而且能在傳統(tǒng)腫瘤病理學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步預(yù)測(cè)腫瘤的生物學(xué)行為及指導(dǎo)治療。分子腫瘤病理學(xué)目前在國(guó)外已被廣泛地運(yùn)用于日常的腫瘤病理診斷。它主要包括細(xì)胞水平上的臨床細(xì)胞遺傳學(xué)和分子水平上的分子腫瘤病理學(xué)。
1.臨床細(xì)胞遺傳學(xué)
臨床細(xì)胞遺傳學(xué)是一門(mén)相對(duì)古老的科學(xué)。因?yàn)樗菑募?xì)胞水平上觀察病變，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不屬于分子腫瘤病理學(xué)的范疇。但由于它的技術(shù)和手段與分子腫瘤病理學(xué)是相輔相成的。一般也把它列入分子腫瘤病理學(xué)的領(lǐng)域。由于腫瘤的發(fā)生常伴有染色體的缺失或者異位。而且這種染色體的改變經(jīng)常是特異性的。病理醫(yī)生可以利用它來(lái)診斷一些利用傳統(tǒng)方法無(wú)法診斷的腫瘤。臨床細(xì)胞遺傳學(xué)又可分為傳統(tǒng)的染色體組圖分析，熒光原位雜交(FISH)，以及較新的比較基因組原位雜交(CGH)等。
2.分子腫瘤病理學(xué)
分子腫瘤病理學(xué)是分子生物學(xué)技術(shù)與腫瘤病理診斷相結(jié)合的產(chǎn)物�？上攵�。它所包含的檢查范圍很廣。并且隨著分子生物學(xué)技術(shù)的更新而在不斷的改進(jìn)中，比如用定量PCR檢測(cè)與疾病相關(guān)的病毒的表達(dá)量，或者用反義定量PCR檢測(cè)血液系統(tǒng)惡性腫瘤的微小殘留病等;通過(guò)Southernblot或PCR進(jìn)行克隆性分析，或通過(guò)檢測(cè)雜合子缺失(LOH)及等位基因丟失度(FAL)來(lái)觀察腫瘤細(xì)胞的印鑒(signature)以及輔助腫瘤的良惡性判斷等等。
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