婦產科學輔導資料:子宮肌瘤的鑒別診斷
來源:考試吧發(fā)布時間:2013-12-11
子宮肌瘤易與下列情況或疾病相混淆,應注意鑒別。
(一)妊娠子宮
子宮肌瘤并發(fā)囊性變時,易誤診為妊娠子宮;而妊娠子宮,特別是40歲以上高齡孕婦,或過期流產而有流血者,也可能誤診為子宮肌瘤。臨床上遇見育齡婦女而有停經史者,應首先想到妊娠之可能,經B型超聲檢查或hCG測定不難確診,必要時應刮宮加以鑒別。要特別注意肌瘤合并妊娠,此時,子宮較停經月份為大,外形多不規(guī)則,質地較硬,B型超聲檢查可協(xié)助確診。
(二)卵巢腫瘤
實性卵巢腫瘤可能誤診為漿膜下肌瘤;反之,漿膜下肌瘤囊性變也常誤診為卵巢囊腫,當卵巢腫瘤與子宮有粘連時鑒別更為困難,可作B型超聲檢查,有時需在剖腹探查時方能最后確診。
(三)子宮肌腺瘤
臨床上也表現(xiàn)為月經量增多及子宮增大,與子宮肌瘤明顯不同處在于以痛經為主要癥狀,也常遇到痛經不明顯者而診斷為子宮肌瘤。檢查時子宮多呈均勻性增大,且有經期增大而經后縮小的特征。
(四)子宮肥大癥
此類患者主要臨床表現(xiàn)也是月經增多、子宮增大,故易與子宮肌瘤混淆。但本癥為子宮均勻增大,且很少超過2個月妊娠子宮,B型超聲可協(xié)助診斷。
以上是小編輯整理的婦產科學輔導相關資料,希望對大家有幫助。