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內(nèi)科學(xué)指導(dǎo):結(jié)節(jié)性液化性脂膜炎治療前的注意事項(xiàng)

來(lái)源:中華考試網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2012-04-12

  (一)治療

  本病治療主要是針對(duì)胰腺疾病,對(duì)結(jié)節(jié)性脂肪壞死無(wú)特效治療。

  1.全身治療急性發(fā)作出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)癥狀及皮損時(shí),可用解熱鎮(zhèn)痛藥,阿司匹林1.5~3g,分3次口服,或保泰松每天0.3~0.6g,分3次口服,或雙氯芬酸(扶他林)75~150mg/d,分3次口服,以緩解關(guān)節(jié)癥狀及退熱。必要時(shí)可用氫化可的松100~200mg,加入5%葡萄糖500ml靜脈點(diǎn)滴,1次/d,連續(xù)數(shù)天。

  2.伴發(fā)胰腺炎的治療一旦發(fā)生急性胰腺炎,應(yīng)充分對(duì)癥處理,可用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,腹痛嚴(yán)重者可酌用適量嗎啡類藥止痛,糾正水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿紊亂。待急性期過(guò)后,再考慮手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后給予適當(dāng)化療。

  對(duì)慢性胰腺炎者,可給予莨菪堿類藥物如山莨菪堿(654-2)、阿托品等,以緩解腹痛。宜用高糖、低脂、高蛋白飲食,并常規(guī)服用適量助消化藥物。

  (二)預(yù)后

  伴發(fā)胰腺癌者預(yù)后不良,可很快惡化而死亡。伴發(fā)胰腺炎者,預(yù)后較好,但易復(fù)發(fā)。

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