2009年臨床助理醫(yī)師:多發(fā)性硬化
來源:網絡發(fā)布時間:2009-09-02
多發(fā)性硬化(multiple sclerosis)是以中樞神經系統脫髓鞘為特點的自身免疫性疾病,臨床表現復雜,病程中常有緩解和復發(fā)。
一、診斷依據
1.以同時或先后出現多灶性腦、脊髓白質損害癥狀和體征為主。
2.病程遷延,可有明顯復發(fā)、緩解,復發(fā)后又可出現新的神經癥狀和體征。
3.多見于青壯年。
4.已排除有關疾病,如急性播散性腦脊髓炎和腦脊髓蛛網膜炎等。
5.血和腦脊液免疫球蛋白增高,寡克隆帶可陽性。
6.視、聽和體感誘發(fā)電位檢查可顯示早期異常。
7.頭顱CT可顯示腦白質內病灶,頭顱及脊髓磁共振像可顯示大腦、腦干和脊髓病灶。
二、治愈標準
臨床癥狀及體征基本消失。
三、好轉標準
臨床癥狀減輕,體征改善。