2011二級心理咨詢師考試：常見案例知識題及答案（6）
來源：心理咨詢師考試網(wǎng)發(fā)布時間：2011-07-15
網(wǎng)校為了廣大學(xué)員能夠順利通過2011年心理咨詢師考試。特意整理了2011年心理咨詢師有關(guān)知識，希望可以幫助廣大學(xué)員有效的復(fù)習(xí)。
一、般心理問題
診斷為一般心理問題須滿足條件：現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、不嚴(yán)重影響社會功能、情緒反應(yīng)沒有泛化。
1.現(xiàn)實因素激發(fā)——原因
�。坑捎诂F(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此體驗到不良情緒。 （常形沖突）
2.持續(xù)時間較短——時間
不良情緒不間斷持續(xù)滿一個月或不良情緒間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解。 （不是心理沖突持續(xù)）
3.社會功能常態(tài)——程度
不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度理智控制下，人格沒有明顯異常，始終能保持行為不失常態(tài)，生活、學(xué)習(xí)、社交基本維持正常，但效率有所下降。 （情緒—認(rèn)知—人格—行為—社會功能各項均正常）
4.反應(yīng)沒有泛化
自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件；即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。
二、嚴(yán)重心理問題
診斷為嚴(yán)重心理問題，必須滿足如下條件：強烈刺激、時間持久、反應(yīng)強烈、反應(yīng)泛化。
1.強烈刺激——原因
引發(fā)原因是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。求助者體驗著痛苦情緒。 （沒有引發(fā)心理沖突，而是直接導(dǎo)致痛苦情緒）
2.時間持久——時間
痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時間在兩個月以上，六個月以下（最長不可超過一年）。
3.反應(yīng)強烈——程度
遭受的刺激強度越大，反應(yīng)越強烈。
（1）多數(shù)情況下，會短暫地失去理性控制；※
�。�2）在后來的持續(xù)時間里，痛苦可逐漸減弱，但單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)性干預(yù)難以解脫；
（3）社會功能受損——對生活、工作和社會交往有一定程度影響。
4.反應(yīng)泛化
痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，即情緒反應(yīng)對象被泛化。
三、神經(jīng)癥性心理問題
神經(jīng)癥性心理問題即可疑神經(jīng)癥，還沒有把握診斷是還是不是神經(jīng)癥，但可以給予可疑診斷。神經(jīng)癥性心理問題從五個方面診斷：心理沖突、持續(xù)時間、精神痛苦、癥狀泛化、功能受損。
1.變形沖突——原因
非現(xiàn)實非道德性因素引發(fā)內(nèi)心沖突，即引發(fā)原因只涉及生活中不太重要事情且不帶有明顯道德色彩。 （變形沖突）
2.持續(xù)時間——時間
痛苦情緒體驗持續(xù)時間為兩個月，未超過三個月。 （超過三個月即神經(jīng)癥）
3.功能受損——程度
精神痛苦較難解決，社會功能受損，工作生活有一定程度影響，但嚴(yán)重程度未達(dá)到神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。 （神經(jīng)癥：影響心理功能與社會功能）
4.內(nèi)容泛化
痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，即心理沖突內(nèi)容泛化。
