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一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1.下列感染中，不具有傳染性的是

A.隱形感染

B.顯性感染潛伏期

C.顯性感染癥狀明顯期

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏期感染

試題答案：E

2.女，35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛，嘔吐8h，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的診斷是

A.潰腸病穿孔

B.急性胰腺炎

C.膽囊結(jié)石

D.急性胃炎

E.急性膽囊炎

試題答案：B

3.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是

A.膽石癥

B.肝硬化

C.胃腫瘤

D.幽門梗阻

E.肝囊腫

試題答案：D

4.符合阻塞性黃疸臨床表現(xiàn)是

A.糞便色加深

B.尿中膽紅素陰性

C.尿中尿膽原增加

D.心律增快

E.血清堿性磷酸酶明顯增高

試題答案：E

5.患者患乙肝病史10年，肝功能長期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)首先考慮的是

A.消化道潰瘍出血

B.糜爛性胃炎出血

C.急性白血病出血

D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血

E.肺結(jié)核慢性空洞咯血

試題答案：D

6.患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為

A.心內(nèi)膜炎

B.傷寒再燃

C.傷寒復(fù)發(fā)

D.并發(fā)中毒性肝炎

E.并發(fā)中毒性心肌炎

試題答案：C

7.下列哪個(gè)疾病最易發(fā)生代謝性堿中毒

A.肝性腦病

B.過敏性休克

C.幽門梗阻

D.腎功能不全

E.消化性潰瘍

試題答案：C

8.患者，女，23歲。多種藥物過敏史，一周前在上呼吸道感染應(yīng)用多種藥物，具體藥名不詳，可能有阿司匹林，近2月出現(xiàn)咳嗽，喘憋，端坐呼吸，大汗，兩肺布滿哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是

A.急性喉炎

B.氣道異物

C.慢性喘息性支氣管炎

D.急性左心衰

E.支氣管哮喘

試題答案：E

9.根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)

A.按甲類管理

B.按乙類管理

C.按丙類管理

D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決

E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定

試題答案：A

10.陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于

A.百日咳

B.慢性支氣管炎

C.大葉性肺炎

D.胸膜炎

E.肺膿腫

試題答案：A

11.發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后順序排列，正確的為

A.猩紅熱、天花、水痘

B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘

C.天花、水痘、猩紅熱

D.水痘、天花、猩紅熱

E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹

試題答案：E

12.患者老年，發(fā)熱，咳嗽1周。查體：體溫38oC，血壓80／50mmHg（10.6／6.7kPa），左肺下可聞及濕啰音，心音減弱，心率快。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.使用血管活性藥物

B.予以吸氧

C.藥物降溫

D.補(bǔ)充血容量

E.糾正代謝性酸中毒

試題答案：C

13.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.HAV屬RNA病毒

B.HBV屬DNA病毒

C.HCV屬RNA病毒

D.HDV是缺陷病毒，屬DNA病毒

E.HEV屬RNA病毒

試題答案：D

14.患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，大便隱血試驗(yàn)（+++）。應(yīng)首先考慮的是

A.肝硬化

B.胃癌

C.膽道感染合并出血

D.血小板減少性紫癜

E.消化性潰瘍病

試題答案：B

15.傳染病流行過程的基本條件

A.散發(fā)、流行、暴行流行

B.病原體、人體、外環(huán)境

C.自然因素、社會(huì)因素

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.患者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

試題答案：D

16.肺心病死亡的首要原因是

A.右心衰

B.肺性腦病

C.心律失常

D.休克

E.消化道出血

試題答案：B

17.患兒，男，14歲。高熱，頭痛，嘔吐。檢查：腦膜刺激征（+），腦脊液壓力高，含大量膿細(xì)胞，蛋白增高，涂片查到雙球菌。應(yīng)首先考慮的是

A、流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦腫瘤

E.脊髓灰質(zhì)炎

試題答案：A

18.尿酮體是指

A.β－羥丁酸

B.β－羥丁酸＋乙酰乙酸

C.丙酮酸＋乙酰乙酸

D.β－羥丁酸＋乙酰乙酸＋丙酮酸

E.β－羥丁酸＋乙酰乙酸＋丙酮

試題答案：E

19.下列哪項(xiàng)是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點(diǎn)

A.有無壓痛

B.有無切跡

C.質(zhì)地的軟硬

D.活動(dòng)度的大小

E.叩診音的差異性

試題答案：B

20.男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細(xì)胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性�？稍\斷為

A.白細(xì)胞不增多性白血病

B.再生障礙性貧血

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.脾功能亢進(jìn)

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

試題答案：B
21.肝癌最常見的組織學(xué)類型是

A.肝細(xì)胞型

B.透明細(xì)胞型

C.巨細(xì)胞型

D.梭型細(xì)胞型

E.膽管細(xì)胞型

試題答案：A

22.甲型肝炎最有效的預(yù)防措施是

A.隔離患者

B.搞好三管一滅

C.注射甲肝疫苗

D.注射丙種球蛋白

E.流行期間服用板藍(lán)根

試題答案：C

23.下列哪項(xiàng)不是采錄“既往史”所要求的內(nèi)容

A.既往的健康狀況

B.過去患病史

C.藥物食物等過敏史

D.預(yù)防接種情況

E.是否到過傳染病的流行地區(qū)

試題答案：E

24.上消化道出血最常見于

A.胃癌

B.胃炎

C.膽道疾病

D.消化性潰瘍

E.肝硬化

試題答案：D

25.頸髓病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)上肢椎體束征，也稱為

A.Gordon（戈登氏征）

B.Hoffmann（霍夫曼征）

C.Chaddock（查多克征）

D.Babinski（巴彬斯基征）

E.Oppenheim（奧本海姆征）

試題答案：B

26.由于對花粉等過敏產(chǎn)生哮喘，血清1gE增高可能是

A.內(nèi)源性哮喘

B.外源性哮喘

C.肺氣腫

D.肺炎球菌肺炎

E.混合型哮喘

試題答案：B

27.根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不應(yīng)按甲類傳染病管理

A.AIDS

B.SARS

C.肺炭疽

D.鼠疫

E.霍亂

試題答案：A

28.男性，54歲。吸煙史30年，慢性支氣管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中帶血1個(gè)月伴聲音嘶啞�？煽紤]為

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.肺炎

試題答案：C

29.患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是

A.急性腸梗阻

B.急性胃

腸炎

 

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性潰瘍急性穿孔

試題答案：D

30.患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動(dòng)度減弱，左中肺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是

A.肺膿腫

B.胸膜炎

C.肺不張

D.肺炎

E.肺結(jié)核

試題答案：D

31.在慢性腎炎的4種類型中，其普通型的表現(xiàn)有

A.高度水腫

B.大量蛋白尿

C.中等程度蛋白尿

D.血漿白蛋白降低

E.持續(xù)性中度以上高血壓

試題答案：C

32.鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是

A.單胺氧化酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.血清乳酸脫氫酶

D.肌酸磷酸激酶

E.γ-谷氨�；�轉(zhuǎn)移酶

試題答案：D

33.典型心絞痛去除誘因，休息，含服硝酸甘油后多長時(shí)間可迅速緩解

A.1分鐘之內(nèi)

B.1～3分鐘

C.5～10分鐘

D.11～20分鐘

E.21～30分鐘

試題答案：B

34.我國傳染病發(fā)防治法將法定管理傳染病分為

A.甲類2種、乙類25種、丙類10種

B.甲類2種、乙類23種、丙類9種

C.甲類2種、乙類22種、丙類11種

D.甲類2種、乙類20種、丙類13種

E.甲類2種、乙類19種、丙類14種

試題答案：A

35.下列哪種疾病導(dǎo)致的咳嗽聲音嘶啞樣

A.胸膜炎

B.聲帶疾患

C.縱隔腫瘤

D.急性喉炎

E.支氣管癌

試題答案：D

36.麻疹粘膜斑是指

A.頰粘膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片

B.頰粘膜出現(xiàn)血腫

C.頰粘膜出現(xiàn)瘀斑

D.頰粘膜有散在點(diǎn)狀白膜

E.在第二磨牙的頰粘膜處見到針頭大小白色斑點(diǎn)

試題答案：E

37.患者連續(xù)5年冬季無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)多月。查體：肺部X線顯示兩肺紋理增粗，呈條索狀。其診斷是

A.肺膿腫

B.支氣管哮喘

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.慢性支氣管炎

試題答案：E

38.病原體侵入人體后能否引起疾病

A.機(jī)體的保護(hù)性免疫

B.機(jī)體的天然屏障作用

C.病原體的毒力與數(shù)量

D.病原體的侵入途徑與特異性定位

E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能

試題答案：E

39.門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個(gè)部位可聞及血管雜音

A.臍周

B.上腹部

C.下腹部

D.左側(cè)腹部

E.右側(cè)腹部

試題答案：A

40.傳染病的基本特征

A.有傳染性、免疫性和病原性

B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性

C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性

D.有傳染性、傳播途徑和免疫性

E.有傳染性、免疫性和流行性

試題答案：C
41.患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是

A.菌痢

B.傷寒

C.乙腦

D.流腦

E.腦膜炎

試題答案：D

42.患者青壯年，咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是

A.滲出性胸膜炎

B.血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.原發(fā)型肺結(jié)核

試題答案：C

43.女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細(xì)胞25/HP，血白細(xì)胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)

A.敗血癥

B.產(chǎn)褥熱

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性腎炎

試題答案：D

44.最常引起胸痛的是

A.支氣管炎

B.心肌梗塞

C.肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.上呼吸道感染

試題答案：B

45.腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)?/p>

A.植物神經(jīng)功能紊亂

B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常

C.無菌性壞死物質(zhì)的吸收

D.皮膚散熱量的減少

E.感染性發(fā)熱

試題答案：B

46.治療再生障礙性貧血錯(cuò)誤的是

A.山莨菪堿

B.抗菌素淋巴細(xì)胞球蛋白

C.雄性激素

D.士的寧

E.所有再障患者均可行脾切除

試題答案：E

47.尿路感染最常見的致病菌

A.草綠色鏈球菌

B.大腸桿菌

C.葡萄球菌

D.副大腸桿菌

E.真菌

試題答案：B

48.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥

A.眼病變

B.神經(jīng)病變

C.心血管病變

D.酮癥酸中毒

E.非特異性感染

試題答案：D

49.患者有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重，神志清，血?dú)夥治鲈谡�常范圍。下列哪�?xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A.止咳

B.促進(jìn)排痰

C.控制感染

D.口服氨茶堿

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

試題答案：E

50.關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.是判斷腎小管損害的敏感指標(biāo)

B.其測定與腎小球損害程度無關(guān)

C.腎功能損害愈重，其清除率愈低

D.腎功能損害愈重，其清除率愈高

E.高于80ml/min提示預(yù)后不良

試題答案：C

51.對病毒性肝炎的臨床分性最有意義的依據(jù)是

A.病程長短

B.病情輕重

C.血清轉(zhuǎn)氨酶的檢查

D.病原學(xué)檢查

E.肝穿刺活檢

試題答案：E

52.患者，女，28歲，已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查：腎區(qū)無叩擊痛，尿中白細(xì)胞（＋），中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是

A.腎結(jié)石

B.腎結(jié)核

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性腎小球腎炎

試題答案：C

53.患者，女，35歲。下痢赤白粘凍2月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，納食無味，腹脹，頭身困重，舌淡苔白膩，脈濡數(shù)。糞便鏡檢：白細(xì)胞15-20個(gè)／高倍視野。治療應(yīng)首選

A.芍藥湯

B.白頭翁湯

C.胃苓湯

D.駐車丸

E.桃花湯

試題答案：C

54.下列哪種病變可引起噴射性嘔吐

A.腦膜炎

B.膽囊炎

C.腸梗阻

D.尿毒癥

E.前庭器官疾病

試題答案：A

55.李某，男，60歲。胸骨后劇烈疼痛兩小時(shí)，伴大汗、面色蒼白。應(yīng)首選的檢查方法是

A.拍胸正位片

B.心電圖

C.雙肺CT

D.超聲心動(dòng)圖

E.血常規(guī)

試題答案：B

56.有一患者服硝胺藥一小時(shí)后，全身可見大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹，呈蒼白色和紅色，伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是

A.水痘

B.麻疹

C.風(fēng)疹

D.蕁麻疹

E.傷寒

試題答案：D

57.巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征

A.肝硬化脾功能亢進(jìn)

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

試題答案：D

58.患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是

A.肺腫瘤

B.肺結(jié)核

C.肺氣腫

D.佝僂病

E.脊柱結(jié)核

試題答案：D

59.語顫增強(qiáng)多見于

A.肺實(shí)變

B.胸膜肥厚

C.肺氣腫

D.氣胸

E.胸腔積液

試題答案：A

60.下列哪種檢查方法能準(zhǔn)確判定二尖瓣狹窄的程度

A.心電圖檢查

B.胸部攝片

C.胸CT掃描

D.超聲心動(dòng)檢查

E.聽診

試題答案：D