六種淋證的特征,肺炎喘嗽變證的辨證論治
來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-09-30
六種淋證的特征
六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急引痛。此外各種淋證又有不同的特殊表現(xiàn)。熱淋起病多急驟，小便赤熱，溲時(shí)灼痛，或伴有發(fā)熱，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石為主癥，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。氣淋小腹脹滿較明顯，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡。血淋為溺血而痛。膏淋癥見(jiàn)小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。勞淋小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)。
肺炎喘嗽變證的辨證論治
1.心陽(yáng)虛衰證
主癥：驟然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安或神萎淡漠，右脅下出現(xiàn)痞塊并漸增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。
辨證：本證常出現(xiàn)于嬰幼兒，或素體虛弱而患肺炎喘嗽者，即邪盛正虛患兒，來(lái)勢(shì)急，病情重。由于邪毒熾盛，損傷原本不足之心陽(yáng)，肺閉氣郁導(dǎo)致血滯而絡(luò)脈瘀阻。臨床以突然出現(xiàn)面色蒼白，紫紺，四肢不溫或厥冷，右脅下痞塊增大，脈細(xì)弱疾數(shù)為辨證要點(diǎn)。
治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫。
代表方劑：參附龍牡救逆湯加減。
常用藥物：人參、附子、煅龍骨、煅牡蠣、白芍、甘草等。
2.邪陷厥陰證
主癥：壯熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，四肢抽搐，口噤項(xiàng)強(qiáng)，雙目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。
辨證：本證由于邪熱熾盛，內(nèi)陷手厥陰心包經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)而致。臨證以病情突然加重，見(jiàn)壯熱、煩躁、神昏、四肢抽搐、口噤項(xiàng)強(qiáng)等心肝二經(jīng)諸癥為要點(diǎn)，病情危重。
治法：平肝息風(fēng)，清心開(kāi)竅。
代表方劑：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。
常用藥物：羚羊角粉、鉤藤、茯神、白芍、生地黃、甘草、黃連、黃芩、梔子、郁金等。
