中藥學(xué):升麻葛根湯,麻杏甘石湯
來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-09-30
升麻葛根湯
「組成」
升麻30克，芍藥30克，炙甘草30克，葛根45克。
「主治」
麻疹初起。疹發(fā)不出，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚，口渴，舌紅，苔薄而干，脈浮數(shù)。（本方除用治麻疹外，亦治帶狀皰疹、單純性瘡疹、水痘、腹瀉、急性細(xì)菌性痢疾等屬邪郁肌表，肺胃有熱者。）
「正文」
功用：解肌透疹。
用法：上為粗末。每服三錢（9克 ，用水一盞半，煎取一中盞，去滓，稍熱服，不拘時(shí)候，一日二三次。以病氣去，身清涼為度（現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減）。
禁忌：若麻疹已透，或疹毒內(nèi)陷而見(jiàn)氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動(dòng)者，則當(dāng)禁用。
方解：麻疹之疾，是由小兒肺胃蘊(yùn)熱，又感麻毒時(shí)疫之邪所致。若麻疹初起，又遇外邪襲表，抑遏疹毒外達(dá)之機(jī)，以致疹發(fā)不出，或疹出不暢。麻毒、外邪犯肺，邪正相爭(zhēng)，清肅失調(diào)，故初起可見(jiàn)身熱頭痛、咳嗽、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)癥狀；風(fēng)邪疹毒上攻頭面，故目赤流淚；熱灼津傷，則口渴、舌紅苔干。治當(dāng)辛涼解肌，透疹解毒。方中升麻辛甘性寒，入肺、胃經(jīng)，解肌透疹，清熱解毒為君藥。葛根味辛甘性涼，入胃經(jīng)，解肌透疹，生津除熱為臣藥。二藥相配，輕揚(yáng)升散，通行肌表內(nèi)外，對(duì)疹毒欲透未透，病勢(shì)向外者，能因勢(shì)利導(dǎo)，故為透達(dá)疹毒的常用組合。方中芍藥當(dāng)用赤芍，味苦性寒而入血分，清熱涼血之中兼能活血，用以解血絡(luò)熱毒，為佐藥。使以炙甘草調(diào)和藥性。四藥配伍，共奏解肌透疹之功。
麻杏甘石湯
「組成」
麻黃9克，杏仁9克，炙甘草6克，生石膏24克。
「主治」
外感風(fēng)邪，身熱不解，咳嗽喘逆，氣急鼻扇，口渴，有汗或無(wú)汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)者。
「正文」
功用：辛涼宣泄，清肺平喘。
古籍論：本方是治療外感風(fēng)寒、郁熱致喘之主方。若表證仍在，乃用麻黃宣肺，以發(fā)散在表之寒。汗出而喘，為里熱所迫，故用石膏清肺，清在里之熱。杏仁輔麻黃以平喘。甘草助石膏以生津。至此里熱清，表邪解，則汗自止，喘自平。
點(diǎn)評(píng)：無(wú)汗而喘、身惡寒，主要用麻黃湯，以辛溫散之；有汗而喘、身大熱，主要用白虎湯，辛寒來(lái)清之；若有汗、或無(wú)汗、身無(wú)大熱而喘，則宜用麻杏甘石湯兩解。
