2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導_傷科學_骨折的治療:功能鍛煉
來源：互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)布時間：2010-09-30
功能鍛煉簡稱“練功”，古代又稱為“導引”。它是一種通過自身運動或自我按摩揉捏等方法鍛煉身體，預防和治療某些疾病的方法之一。它的作用：
�、俅龠M全身和局部氣血循行，活躍臟腑功能，增強新陳代謝，促進組織修復；
�、诜乐辜∪馕s、骨質(zhì)疏松、關節(jié)僵硬、瘢痕粘連；
�、凼箯臀坏墓钦蹟喽碎g趨于穩(wěn)定，為骨折愈合和肢體功能恢復創(chuàng)造良好條件。
◆ 練功的要求和原則
功能鍛煉以自動為主，被動為輔，以健肢帶動患肢，動作協(xié)調(diào)對稱；運動量應由小到大；運動范圍也由小到大，循序漸進，切忌急躁、簡單、粗暴。根據(jù)骨折的部位、類型和復位后的對位情況及穩(wěn)定程度，決定鍛煉的動作、范圍和運動量。不利于骨折愈合的活動應禁止（如前臂骨折的早期旋轉活動，外展型骨折的內(nèi)收活動，股骨干骨折的早期直腿抬高活動等），以防止骨折再移位。關節(jié)脫位在復位固定后，受傷關節(jié)功能鍛煉要及時，不可過早，以免再脫位，也不能過晚，以防發(fā)生粘連。軟組織損傷應力爭功能鍛煉盡早進行，促進腫脹消退，避免損傷組織粘連而影響肢體功能的恢復。
患者在進行鍛煉之前，醫(yī)生應向患者講明鍛煉的目的和意義，并教會患者鍛煉的方式和方法，以及鍛煉中需要注意的事項和可能出現(xiàn)的情況，使患者作到心中有數(shù)，并樹立治療信心。這樣才能充分調(diào)動病人的主觀能動性，并能實行正確的鍛煉方法，以求損傷的早日康復。
◆ 鍛煉的方法
鍛煉的方式方法有多種多樣，主要有頸部的屈伸、側屈與旋轉等；腰背部的前屈后伸、側彎、旋轉，以及仰臥位的拱橋式、俯臥位的燕飛式等；肩關節(jié)的前屈后伸、外展、內(nèi)收高舉、旋轉、爬墻、手拉滑車等；前臂的手指“抓空增力”；肘關節(jié)的屈伸；腕關節(jié)的背伸、掌屈與旋轉、手滾圓球；下肢的屈髖屈膝蹬空增力、旋轉搖膝；踝部的背伸、跖屈、蹬車、足滾圓木等。
