2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點_中醫(yī)基礎(chǔ)理論_陰陽的消長平衡
來源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2010-09-30
消長,是指事物或現(xiàn)象對立制約、互根互用的陰陽兩個方面不是處于靜止的狀態(tài),而是處于運(yùn)動變化之中,陰陽的消長,即是陰陽運(yùn)動的基本形式之一。
陰陽消長,多指的是數(shù)量上的變化,其表現(xiàn)形式主要包括兩種。
平衡,是指在正常的情況下,由于陰陽彼此之間存在著相互制約的關(guān)系,因而其消長運(yùn)動總是在一定的調(diào)節(jié)限度內(nèi)、一定的閾值范圍或一定的時限內(nèi)維持著此消彼長、此進(jìn)彼退的動態(tài)平衡狀態(tài)。一般來說,由于陽得陰濟(jì),則使陰不致過分亢盛;陰得陽和,則使陰亦不致過分衰沉,從而并不表現(xiàn)為陰陽某一方面的偏盛偏衰。只是維持了事物正常的發(fā)展變化。而在其異常時,則陰陽之間失去了正常的相互制約協(xié)調(diào)關(guān)系,則可表現(xiàn)為陰陽某一方面的偏盛偏衰。中醫(yī)學(xué)就是運(yùn)用陰陽消長、動態(tài)平衡及偏盛偏衰的理論觀點,來說明自然界的氣候變化,以及人體的生理活動或病理改變。
陰陽的消長,同樣也表現(xiàn)于陰陽的互根互用過程之中,仍以氣血為例,氣為陽,血為陰,氣能生血,故氣虛虧損,持續(xù)發(fā)展,則?墒寡荷蛔愣憩F(xiàn)為氣血兩虛;相反,若補(bǔ)氣,促使氣旺出血,則又可使氣血有所恢復(fù)。前者則是“陰陽皆消”的過程,后者則為“陰陽皆長”的過程。
應(yīng)當(dāng)指出,陰陽之間的消長運(yùn)動是絕對的、無休止的,而且是在一定的范圍、一定的限度、一定的時間內(nèi)進(jìn)行的,因此這種消長運(yùn)動變化就不易被察覺、或者表現(xiàn)不顯著,故其事物在總體上仍舊呈現(xiàn)出相對的穩(wěn)定。因此,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在正常生理狀態(tài)下,人體陰陽的消長是處于相對的動態(tài)平衡之中,即所謂“陰平陽秘,精神乃治”(《素問·生氣通天論》),“陰陽勻……命曰平人”(《素問·調(diào)經(jīng)論》)。所以,生理上的陰陽消長動態(tài)平衡,即是人體正常的生理、生化過程,對外并無寒熱之表現(xiàn)。由此可見,平衡是維持生命的手段,達(dá)到常閾方是健康的特征,陰陽雙方在一定的生理范圍內(nèi)消長,則正是體現(xiàn)了人體動態(tài)平衡的生命活動過程。
但是,如果由于某些原因,陰陽的消長超出了一定的生理限度或只有“陰消陽長”而無“陽消陰長”,或只有“陽消陰長”而無“陰消陽長”時,即是破壞了陰陽的相對平衡,則陰陽的消長反映就會更為明顯,表現(xiàn)為陰陽某一方面的偏盛偏衰,那么機(jī)體即從生理狀態(tài)向病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致陰陽的消長失調(diào)。故《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“陰勝則陽病,陽勝則陰;陽勝則熱,陰勝則寒。”因此,病理狀態(tài)的陰陽盛衰,一般可表現(xiàn)為四種情況。此種陰陽盛衰,對外則有寒熱之征象,可見,陽盛表現(xiàn)為熱象(實熱或虛熱);陰盛表現(xiàn)為寒象(實寒或虛寒)。
同樣,在臨床上治療疾病的目的,亦是根據(jù)陰陽相互消長的動態(tài)平衡規(guī)律,給予—定的條件,采取一定的措施,以糾正或調(diào)整陰陽偏盛偏衰的失調(diào)關(guān)系,使陰陽的消長恢復(fù)到正常的生理水平,從而達(dá)到治愈疾病的目的。
綜上所述,可以看出,中醫(yī)學(xué)關(guān)于陰陽的消長與平衡的認(rèn)識,符合于事物的運(yùn)動是絕對的,靜止是相對的;消長是絕對的,平衡是相對的客觀規(guī)律。也就是說,在絕對的運(yùn)動之中包含著相對的靜止,在相對的靜止之中又蘊(yùn)伏著絕對的運(yùn)動。在絕對的消長之中維持著相對的平衡。而在相對的平衡之中,又存在著絕對的消長。事物就是在消長和平衡這一矛盾運(yùn)動中生化不息,從而得到發(fā)生和發(fā)展的。