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2013年南京公務(wù)員將取消公費醫(yī)療

來源:人民網(wǎng)發(fā)布時間:2012-12-09 [an error occurred while processing this directive]

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  12月8日下午,南京市委、市政府召開公費醫(yī)療制度改革新聞發(fā)布會,宣布南京市從明年起取消公費醫(yī)療制度,全市機關(guān)事業(yè)單位人員全部進醫(yī)保,和企業(yè)職工統(tǒng)一參保繳費和待遇標(biāo)準(zhǔn),同樣持市民卡就醫(yī)買藥。記者了解到,目前南京市人社部門正在按照市委市政府的部署,相關(guān)部門緊密配合,抓緊建立單位和人員數(shù)據(jù)庫,制作發(fā)放市民卡,開發(fā)系統(tǒng)軟件,做好各項準(zhǔn)備工作。

  20萬機關(guān)事業(yè)單位人員進醫(yī)保

  南京市公費醫(yī)療制度改革的主要內(nèi)容為,從2013年1月起在全市取消公費醫(yī)療制度,機關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保,實現(xiàn)全市機關(guān)事業(yè)人員和企業(yè)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)一制度政策、統(tǒng)一參保繳費、統(tǒng)一繳費比例、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)。

  南京市人社局副局長陳建寧介紹,此前南京市的老五縣(江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、高淳縣、溧水縣)已經(jīng)取消了公費醫(yī)療,這次改革涉及的是南京市市屬機關(guān)和事業(yè)單位以及江南八區(qū)的機關(guān)和事業(yè)單位,估計總?cè)藬?shù)在20萬左右。

  這一撥人進入醫(yī)保,是否會影響原有參保人員的待遇?就此陳建寧解釋道,目前南京市參加職工醫(yī)保人數(shù)在330萬人,目前社保基金運轉(zhuǎn)良好,這次改革不會影響其他參保人員的利益。

  單位可各自建立“補充醫(yī)保”

  按照《南京市城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險辦法》(市政府令第265號)和《市政府關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位取消公費醫(yī)療制度參加職工基本醫(yī)療保險的通知》(寧政發(fā)【2012】326號)有關(guān)規(guī)定,南京全市所有機關(guān)事業(yè)單位的工作人員及退休人員,參加職工基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療救助,享受職工醫(yī)保待遇,并按國家和省的規(guī)定,建立單位補充醫(yī)療保險。

  文件中規(guī)定的“單位補充醫(yī)療保險”則備受關(guān)注。對于這一補充醫(yī)保的設(shè)計,陳建寧解釋道,這是單位根據(jù)自身情況設(shè)定,根據(jù)目前的經(jīng)驗,有的單位是實行自己管理單位補充醫(yī)保,也有是借助商業(yè)保險來做補充醫(yī)療保險。

  公務(wù)員和企業(yè)員工同一待遇

  南京市人社局副局長陳建寧表示,簡單而言,以后機關(guān)事業(yè)單位人員參保和企業(yè)職工參保同一繳費標(biāo)準(zhǔn)。具體而言,單位參加職工醫(yī)保的費用由用人單位和在職職工共同按月繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)保參保登記手續(xù),并按在職職工繳費基數(shù)的9%繳納基本醫(yī)療保險費。在職職工按本人繳費基數(shù)的2%繳納,大病醫(yī)療救助費按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)繳納。在職職工應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。目前已退休的南京市機關(guān)事業(yè)單位人員參保不用交費。

  參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入本人個人賬戶。統(tǒng)籌基金分別按在職職工本人繳費基數(shù)或退休人員本人上月退休費或養(yǎng)老金的一定比例按月劃入?yún)⒈H藛T個人賬戶。在職人員劃賬比例為:35周歲及以下1%;35周歲以上至45周歲1.4%;45周歲以上至退休前1.7%。退休人員劃賬比例為5.4%。

  工齡可視同為醫(yī)保繳費年限

  根據(jù)這次改革規(guī)定,參保后退休的人員,其在職期間繳納職工基本醫(yī)療保險費年限男不滿25年、女不滿20年的,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定一次性補足所差年份的職工基本醫(yī)療保險費,方能享受退休人員醫(yī)療保險待遇。不過,這次改革還明確,參保人員參保前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限可視同醫(yī)療保險繳費年限。補繳部分不補劃個人賬戶。

  公費醫(yī)療制度改革后,機關(guān)事業(yè)單位參保人員將和企業(yè)參保職工一樣在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店持卡就醫(yī)、購藥,按照職工醫(yī)保和大病醫(yī)療救助的相關(guān)政策規(guī)定享受相應(yīng)的待遇。

  此外,患有門診慢性病、門診特定項目、門診精神病的參保人員,按規(guī)定辦理病種準(zhǔn)入手續(xù)。長駐外地的人員,需到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理長期駐外人員登記手續(xù),在本人選定的當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,回參保地按政策規(guī)定報銷。

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