2010中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題和答案:藥理學(xué)套一(2)
來源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2010-10-06
31.女性28歲,妊娠性高血壓,用硫酸鎂注射降壓,突然血壓過低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當立即給靜脈注射哪種藥物?
A.去甲腎上腺素
B.氯化鈣
C.麻黃素
D.多巴胺
E.碳酸鋰
答案:B
32.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送人院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人人院后,除給洗胃和給氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓香堿
E.新斯的明
答案:C
33.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa.房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:A
34.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
35.女性,44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療?
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素 [醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集 整理]
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:A
36.男性,55年。一小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛?
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
37.女性,74歲。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁。半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不對
答案:D
38.男性,25歲。5年來上腹痛,服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療?
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.Al(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
39.男性,35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理?
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
40.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病。二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
答案:E
41.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性悶痛來醫(yī)院就診。查心電圖無明顯異常。擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用?
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
答案:D
42.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,門診測血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染及平喘治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種p腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為有適?
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
43.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,選擇下列何種藥物降壓為宜?
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
答案:A
44.55歲女性,患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有宜?
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+吸氣唑嗪+肼出嗪
答案:C
45.男性,50歲。有糖尿病史10年,近日并發(fā)肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。呼出氣體有丙酮味,意識模糊。尿酮呈強陽性。血糖500mg/dl.處置藥物應(yīng)選
A.甲狀腺素
B.珠蛋白鋅胰島素
C.格列齊特
D.正規(guī)胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:D
46.女性,45歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥。1個月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退熱藥,血象檢查粒細胞減少,是哪一種藥的不良反應(yīng)?
A.阿司匹林
B.鏈霉素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.雷米封
E.氯磺丙脲
答案:E
47.女性,45歲。有輕度甲狀腺機能亢進病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一種藥物的不良反應(yīng)?
A.卡比馬唑
B.曲安西龍
C.沙丁胺醇(哮喘嚴重時使用)
D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E.氨茶堿
答案:B
48.女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕噦音。不宜使用的藥物是
A.地西泮
B.阿司匹林
C.潑尼松
D.頭孢氨芐
E.氯丙嗪
答案:C
49.女,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆、聲音嘶啞,食欲不振,T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.胰島素
D.甲狀腺素
E.地塞米松
答案:D
50.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓8/5.33kPa(60/40mmHg)。搶救藥物是
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨菪堿
答案:D
51.女性,47歲,有10年糖尿病史。近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng);加蟹窝谆蛑夤苎,長期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位脂肪萎縮。系由哪一種藥物引起?
A.青霉素
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
52.男,45歲,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×10°/L.治療用藥應(yīng)是
A.氨甲苯酸
B.腎上腺素
C.阿斯匹林
D.地塞米松
E.麻黃素
答案:D
53.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎。應(yīng)首選下列哪個藥物治療?
A.磺胺嘧啶(SD)
B.青霉素G
C.頭孢氨芐
D.頭孢呋辛
E.復(fù)方新諾明
答案:B
54.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療?
A.四環(huán)素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.林可霉素
答案:B
55.男性,18歲,確診為金葡菌引起的急性骨髓炎,最佳選藥應(yīng)是
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.青霉素G
D.四環(huán)素
E.林可霉素
答案:E
56.女性,18歲,上呼吸道感染、高熱,青霉素皮試陽性,宜選用下列何藥治療?
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
57.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時伴腎功能嚴重損害,應(yīng)選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
58.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療同時還可加用下列哪種藥,以增加療效?
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
59.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用的藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
60.男性,50歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應(yīng)注意定期檢查
A.肝功能
B.腎功能
C.尿常規(guī)
D.血常規(guī)
E.查肝、脾體積
答案:D
61.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射?
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
62.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B