2010中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題和答案:藥理學套二(2)
來源:互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)布時間:2010-10-06
48.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜注琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色甘酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托溴銨氣霧吸入
答案:A
49.色甘酸鈉預防哮喘發(fā)作的機制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結合
E.穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
50.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
51.下列哪項不是麥角制劑的臨床應用
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復舊
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.作為人工冬眠合劑的組成成分
答案:C
52.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是
A.阻斷血管平滑肌上的α受體
B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用。
E.中樞抑制作用
答案:C
53.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是
A.激活腺苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)cAMP濃度
B.抑制腺苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)cGMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)cGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)cGMP濃度
答案:A
54.尿激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
55.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是
A.硫酸魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
56.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血?捎煤嗡帉
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
57.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解救藥物是
A.靜注氨甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫酸魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
58.香豆素類藥物的抗凝作用機制是
A.妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭體內(nèi)的凝血因子
C.激活血漿中的ATⅢ
D.激活纖溶酶原
E.抑制凝血酶原轉變成凝血酶
答案:A
59.阿司匹體的抗栓機制是
A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成減少
B.抑制環(huán)氧酶,使TXA2合成減少
C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成減少
D.抑制脂氧酶,使TXA2合成減少
E.以上均不是
答案:B
60.氨甲苯酸的作用機制是
A.誘導血小板聚積
B.收縮血管
C.促進凝血因子的合成
D.抑制纖溶酶原激活因子
E.以上均不是
答案:D
61.可降低香豆素類抗凝作用的藥物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.廣譜抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英鈉
答案:E
62.胰腺手術后出血時,宜選用
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲環(huán)酸
D.硫酸亞鐵
E.右旋糖酐鐵
答案:C
63.治療惡性貧血時,宜選用
A.口服維生素B12
B.肌注維生素B12
C.口服硫酸亞鐵
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注葉酸
答案:B
64.治療TMP所致巨幼紅細胞性貧血時,宜選用
A.口服葉酸
B.肌注葉酸
C.肌注甲酰四氫葉酸鈣
D.口服維生素B12
E.肌注維生素B12
答案:C
65.下列關于雙嘧達莫(潘生。┑拿枋鲋校e誤的是
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2,使TXA2降低
E.用于防止心臟瓣膜置換術后血栓形成
答案:D
66.孕婦不宜用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
答案:C
67.無中樞副作用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.異丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡芐明
E.阿司咪唑
答案:E
68.苯海拉明最常見的不良反應是
A.失眠
B.消化道反應
C.鎮(zhèn)靜,嗜睡
D.口干
E.粒細胞減少
答案:C
69.苯海拉明不具有的藥理作用是
A.鎮(zhèn)靜作用
B.催眠作用
C.抗膽堿作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
答案:E
70.維拉帕米不宜用于治療
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.嚴重慢性心功能不全
C.原發(fā)性高血壓
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.肥厚性心肌病
答案:B
71.下述哪一種情況不屬于硝苯地平的適應證
A.高血壓危象
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心功能不全
E.不穩(wěn)定型心絞痛
答案:E
72.硝酸酯類與β-受體阻斷藥聯(lián)合應用抗心絞痛的藥理依據(jù)是
A.作用機制不同產(chǎn)生協(xié)同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌張力
D.縮短射血時間
E.以上都是
答案:E
73.普萘洛爾治療心絞痛有如下缺點
A.無冠脈及外周血管擴張作用
B.抑制心肌收縮力,心室容積增加
C.心室射血時間延長
D.突然停藥可導致"反跳"
E.以上均是
答案:E
74.硝酸甘油通過下列哪個作用產(chǎn)生抗心絞痛效應?
A.心肌收縮力減弱
B.心率減慢,心臟舒張期相對延長
C.擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀血管
D.擴張小靜脈,外周阻力降低
E.擴張小動脈,回心血量減低,心室容積減少,心肌耗氧量降低
答案:C
75.關于血管緊張素轉化酶抑制劑治療高血壓的特點,下列哪種說法是錯誤的?
A.用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆轉血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性
D.降低血鉀
E.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙
答案:D
76.長期使用利尿藥的降壓機制是
A.排Na+、利尿,血容量減少
B.降低血漿腎素活性
C.增加血漿腎素活性
D.減少血管平滑肌細胞內(nèi)Na+
E.抑制醛固酮的分泌
答案:D
77.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括
A.低血鉀
B.血管神經(jīng)性水腫
C.對腎血管狹窄者。易致腎功能損害
D.咳嗽
E.血漿腎素活性升高
答案:A
78.與普萘洛爾相比,選擇性β1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點
A.不引起支氣管收縮
B.不引起血管收縮
C.對血糖影響小
D.對血脂影響小
E.以上均有
答案:E
79.高血壓合并糖尿病的患者,不宜用下列哪類藥物?
A.二氮嗪、氫氯噻嗪
B.血管緊張素轉化酶抑制劑
C.美托洛爾
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
答案:A
80.下述哪些因素可誘發(fā)強心甙中毒?
A.低血鉀、低血鎂
B.高血鈣
C.心肌缺氧、腎功能減退
D.聯(lián)合應用奎尼丁、維拉帕米、排K+利尿藥
E.以上均是
答案:E
81.強心甙中毒引起的竇性心動過緩的治療可選用
A.氯化鉀
B.阿托品
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.嗎啡
答案:B
82.強心對甙列哪一些心衰的治療療效較差甚至無效?
A.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病
B.貧血、甲亢、維生素B1缺乏癥
C.肺原性心臟病、心肌損傷、活動性心肌炎
D.嚴重二尖瓣狹窄和縮窄性心包炎
E.竇性節(jié)律的輕、中度心衰
答案:D
83.血管緊張素轉化酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用機制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ,增加緩激肽的降解
B.抑制局部組織中的血管緊張素轉化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ,減少緩激肽的降解
D.抑制血管和心肌的構型重建
E.抑制局部組織中的血管緊張素轉化酶
答案:A
84.奎尼丁的禁忌證和慎用證不包括
A.完全性房室傳導阻滯
B.充血性心力衰竭
C.新發(fā)病的心房纖顫
D.嚴重低血壓
E.地高辛中毒
答案:C
85.利多卡因對哪種心律失常無效?
A.心肌梗死致室性心律失常
B.強心甙中毒致室性心律失常
C.心室纖顫
D.心房纖顫
E.以上均有效
答案:D
86.關于利多卡因的描述,下述哪一項是錯誤的?
A.促進復極相K+外流,APD縮短
B.抑制4相Na+內(nèi)流,降低自律性
C.加快缺血心肌細胞的傳導速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纖維
E.以上都不是
答案:E
87.有關胺碘酮的敘述,下述哪一項是錯誤的?
A.廣譜抗心律失常,但不能用于預激綜合征
B.抑制Ca2+內(nèi)流
C.抑制K+外流
D.非競爭性阻斷α、β受體
E.顯著延長APD和ERP
答案:A
88.關于普萘洛爾抗心律失常的敘述,下列哪一項是錯誤的?
A.降低竇房結的自律性
B.治療量延長浦氏纖維的APD和
C.減慢房室傳導
D.治療量延長房室結的APD和ERP
E.阻斷心臟的β受體
答案:B
89.陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療?
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.普魯卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛爾
答案:A
90.抗心律失常藥的基本電生理作用是
A.降低異位節(jié)律點的自律性
B.加快或減慢傳導而取消折返
C.延長或相對延長ERP而取消折返
D.抑制后去極和觸發(fā)活動
E.以上均是
答案:E
91.關于抗動脈粥樣硬化藥,下列哪一項敘述是錯誤的?
A.調(diào)血脂藥包括HMG一CoA還原酶抑制劑、考來烯胺(消膽胺)、煙酸、氯貝特(安妥明)
B.普羅布考是抗氧化劑
C.多不飽和脂肪酸可抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成并使之消退
D.保護動脈內(nèi)皮藥不能預防動脈粥樣硬化
E.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
答案:D
92.關于洛伐他丁的敘述,哪一項是錯誤的?
A.是原發(fā)性高膽固醇血癥,Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥
B.糖尿病性、腎性高脂血癥的首選藥
C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥
D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA還原酶抑制劑
答案:D
93.對于高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險的病人,選擇下列哪一種藥作為一線治療藥物?
A.考來烯胺
B.煙酸
C.普羅布考
D.魚油
E.洛伐他丁
答案:E
94.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因為
A.病人對激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生長繁殖
D.激素降低了機體對病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
答案:D
95.大劑量糖皮質(zhì)激素突擊療法用于
A.腎病綜合征
B.濕疹
C.過敏性休克
D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.紅斑狼瘡
答案:C
96.中效糖皮質(zhì)激素類藥是
A.地塞米松
B.曲安西龍
C.倍他米松
D.可的松
E.氫化可的松
答案:B
97.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療
A.腎上腺皮質(zhì)瘤
B.腎病綜合征
C.腎上腺嗜鉻細胞瘤
D.腺垂體功能減退
E.垂體腫瘤
答案:D
98.下述不屬于糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應是
A.高血壓
B.高血糖
C.高血鉀
D.低血鈣
E.低血磷
答案:C
99.糖皮質(zhì)激素對消化系統(tǒng)影響的不正確描述是
A.抑制食欲,減弱消化
B.誘發(fā)脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促進胃蛋白酶分泌
E.促進胃酸分泌
答案:A
100.指出抗甲狀腺藥卡比嗎唑的作用機制
A.使促甲狀腺激素釋放減少
B.抑制甲狀腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲狀腺素
D.拮抗促甲狀腺素
E.抑制甲狀腺腺泡細胞內(nèi)過氧化物酶,妨礙甲狀腺素合成
答案:E