中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習指導：中醫(yī)辨證貧血方,中醫(yī)辨證治療流腦
來源：互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)布時間：2010-09-30
中醫(yī)辨證貧血方
缺鐵性貧血是最常見的一種貧血，育齡婦女和嬰幼兒發(fā)病率最高。
中醫(yī)采用健脾養(yǎng)血方法治療也很有效，并且副作用少。中成藥可用人參歸脾九、八珍益母丸、十全大補丸、血寶等治療。湯藥可選用經(jīng)驗方：
黃芪30g白術15g黨參15g
當歸25g甘草6g茯苓15g
遠志10g阿膠10g益母草10g
水煎服，每日2次，每次150ml.
巨幼細胞性貧血也稱營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，是指由于葉酸、維生素B12缺乏所致的一類貧血。
用藥前一定要明確診斷，才能對癥用藥。中醫(yī)治療多采用健牌和胃，益氣養(yǎng)血方法，中成藥可用人參歸脾丸、香砂六君丸，人參健脾丸等治療。
湯藥可用：
黨參15g、茯苓10g、白術10g、甘草10g
當歸10g、熟地黃10g、白芍10g、五味子10g
陳皮10g、大棗5枚、阿膠10g
水煎服，每日2次，每次150ml.
慢性型起病緩慢，常以貧血發(fā)病，出血部位較少，程度也輕，常見的出血有皮膚粘膜出血和齒齦出血，很少有內(nèi)臟出血，中醫(yī)治療慢性再生障礙性貧血有較好的療效。這里介紹一經(jīng)驗方：
仙鶴草30g、生地黃40g、熟地黃40g、枸杞子10g
血余炭10g、阿膠10g、茜草10g、丹皮10g
茯苓10g、白術10、黃芪10g、當歸6g
大青葉10g、公英10g、何首烏15g、鹿角膠10g
紫草6g、龜版10g、杏仁10g
水煎服，每日2次，每次150ml.一股3個月為一療程。療效可靠。
失血性貧血多見于婦女月經(jīng)過多，痔瘡出血、鉤蟲病胃十二指潰瘍出血、白血病、胃癌等，主要應該針對引起出血的原發(fā)病積極治療，應盡早到醫(yī)院診治。
中醫(yī)辨證治療流腦
衛(wèi)氣同病
癥狀：頭疼，惡寒發(fā)熱，無汗或少汗，心煩，口苦而渴，嘔吐，頸疼且強直，肌肉酸疼，小便短赤，舌紅苔黃少津，脈弦數(shù)。
治則：疏表清里，解毒鎮(zhèn)痙。
方藥：白虎湯加銀花30克、連翹30克、蘆根15克、蟬衣15克、鉤藤15克、大青葉10克、僵蠶9克、龍膽草15克、甘草9克。
挾濕者用甘露消毒飲；口渴明顯加花粉30克。
水煎服，1日1劑。
熱入營血
癥狀：頭疼嘔吐，身灼熱，躁擾不安，昏狂譫妄，斑疹紫黑或吐衄便血，舌深絳，脈數(shù)。
治則：清營涼血，熄風止痙。
方藥：犀角地黃湯加銀花30克，生決明30克，全蝎10克，鉤藤20克，大青葉30克，黃連12克。
如出血較多，氣虛神疲，恐熱邪內(nèi)陷，急送人參湯托邪外出。
水煎服，1日1劑。
氣營兩燔
癥狀：高熱，夜間為甚，咽燥口渴，心煩躁擾不寧，時有譫語，頭疼如裂，嘔吐，頻繁抽搐，肢體厥逆。
治則：清氣涼營，熄風鎮(zhèn)驚。
方藥：清營湯或清瘟敗毒飲加鉤藤15克，僵蠶9克，桑枝30克。
陰虛風動者，可用大定風珠；火熾陽亢，煩躁不寐用黃連阿膠湯；暮熱早涼，熱退無汗用青蒿鱉甲湯。
水煎服，1日1劑。
閉證
癥狀：身熱肢厥，神昏譫語，或嗜睡昏蒙、舌蹇。
治則：清心開竅，涼血熄風。
方藥：清營湯配服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。
熱盛痰壅加竹瀝15克，瓜蔞皮30克；熱毒盛加金汁10克；竅閉加石菖蒲9克，郁金9克。
脫證
癥狀：面色蒼白，發(fā)紺，四肢厥逆，出冷汗，神情淡漠或煩躁，甚至不省人事，脈微欲絕或亂，肢體強直，呼吸短促。
治則：陰陽雙補，固脫回厥。
方藥：參附龍牡湯合生脈散。
血熱內(nèi)閉，煩渴躁妄，胸腹灼熱，溺赤便秘，便下腐臭，舌苔黃燥，脈細數(shù)，用犀角地黃湯合生脈散。
