2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試_生地黃的主要應(yīng)用_赤芍的主要應(yīng)用
來源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-09-30
地黃的主要應(yīng)用
生地黃的應(yīng)用,主要有如下方面:
1.熱入營血,舌絳煩渴、斑疹吐衄。本品苦寒入營血分,為清熱、涼血、止血之要藥,又其性甘寒質(zhì)潤,能清熱生津止渴 ,故常用治溫?zé)岵崛霠I血,壯熱煩渴、神昏舌絳者,多配玄參、連翹、丹參等藥用,如清營湯(《溫病條辨》);若治血熱吐衄,常與大黃同用,如大黃散(《傷寒總病論》);若治血熱便血、尿血,常與地榆同用,如兩地丹(《石室秘錄》);若治血熱崩漏或產(chǎn)后下血不止、心神煩亂,可配益母草用,如地黃酒(《圣惠方》)。
2.陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱。本品甘寒養(yǎng)陰,苦寒泄熱,入腎經(jīng)而滋陰降火,養(yǎng)陰津而泄伏熱。治陰虛內(nèi)熱,潮熱骨蒸,可配知母、地骨皮用,如地黃膏(《古今醫(yī)統(tǒng)》);若配青蒿、鱉甲、知母等用,可治溫病后期,余熱未盡,陰津已傷,邪伏陰分,癥見夜熱早涼、舌紅脈數(shù)者,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。
3.津傷口渴,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。本品甘寒質(zhì)潤,既能清熱養(yǎng)陰,又能生津止渴。用治熱病傷陰,煩渴多飲,常配麥冬、沙參、玉竹等藥用,如益胃湯(《溫病條辨》);若治溫病津傷,腸燥便秘,可配玄參、麥冬用,如增液湯(《溫病條辨》)。
赤芍的主要應(yīng)用
赤芍的應(yīng)用,主要有如下方面:
1.溫毒發(fā)斑,血熱吐衄。本品苦寒入肝經(jīng)血分,善清瀉肝火,泄血分郁熱而奏涼血、止血之功。治溫毒發(fā)斑,可配水牛角、牡丹皮、生地黃等藥用;治血熱吐衄,可配生地黃、大黃、白茅根等藥用。
2.目赤腫痛,癰腫瘡瘍。本品苦寒入肝經(jīng)而清肝火,若配荊芥、薄荷、黃芩等藥用,可用治肝經(jīng)風(fēng)熱目赤腫痛、羞明多眵,如芍藥清肝散(《原機(jī)啟微》);取本品清熱涼血、散瘀消腫之功,治熱毒壅盛,癰腫瘡瘍,可配銀花、天花粉、乳香等藥用,如仙方活命飲(《婦人大全良方》),或配連翹、梔子、玄參等藥用,如連翹敗毒散(《傷寒全生集》)。
3.肝郁脅痛,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,跌打損傷。本品苦寒入肝經(jīng)血分,有活血散瘀止痛之功,治肝郁血滯之脅痛,可配柴胡、牡丹皮等藥用。如赤芍藥散(《博濟(jì)方》);治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛,可配當(dāng)歸、川芎、延胡索等藥用,如少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》);治跌打損傷,瘀腫疼痛,可配虎杖用,如虎杖散(《圣濟(jì)總錄》),或配桃仁、紅花、當(dāng)歸等藥用。