案例一

　　求助者是男性、十八歲的大學生，未婚。由父親陪同來看精神科咨詢師。

　　[主訴]求助者常感至不安.焦慮、心慌，不知所措。將近半年。

　　曾經(jīng)到處找咨詢師并服用藥物，可是遂是時時患焦慮，終于被父親帶來看精神科咨詢師.想看個究竟。

　　[個人背景]求助者生于普通家庭，父親曾受高中教育，在某工廠做事，母親在某單位服務(wù)。因求助者是獨生子，父母都很疼愛他，并且自小鼓勵他用功、念書，進大學。

　　[現(xiàn)病史]求助者回憶執(zhí)小學進初中時，開始偶爾會心跳、頭昏且緊張.有時還影響思考，可是并不甚厲害，也就沒太去顧慮�？墒亲詮陌肽昵�，考上大學，并且住校以后，癥狀更加嚴重，有時緊張得出汗，心慌，無法靜心念書。給咨詢師看了好幾次，說是焦慮癥，開藥叫他服用。父母以為進大學功課緊，勸求助者輕松適應(yīng).不要太著急�？墒前肽暌堰^，求助者仍時時緊張焦慮，毫無改善。

　　[診病會談]求助者個子稍矮，臉形端正，看來是個性爽直正直，討人喜歡的年輕人。困父親很關(guān)心求助者的情況，咨詢師乃請父親一起進來診察室參與會談。求助者首先申述自已如何容易緊張.看到別人就發(fā)慌，心跳，有時甚至手掌出汗，夜晚常不容易入睡，在床上翻身，想事情，許久才能入眠。

　　[對話節(jié)選]

　　咨詢師：“夜晚不能入睡時，在床上想些什么?”

　　求助者：“就是亂想些事情……”

　　咨詢師：“想些什么事?”

　　求助者：(用手去抓抓頭，顯得不好意思的說：)

　　就是亂想些事……