4.中國是個人口大國，改革開放幾十年，經(jīng)濟、國力等多方面發(fā)展突飛猛進(jìn)，但與此同時，經(jīng)濟發(fā)展和社會發(fā)展的不平衡性也在日益顯現(xiàn)。中國人口老齡化的形勢以及家庭養(yǎng)老的危機，使越來越多的人關(guān)心自己的老年生活保障問題。健康狀況惡化是養(yǎng)老的邏輯前提。隨著年齡的增長，發(fā)病率上升，健康下降，而退休后收入減少，醫(yī)療費用上升，生活發(fā)生困難。在西方發(fā)達(dá)國家，退休金制度起步較早，如今已發(fā)展到很高的程度，絕大多數(shù)老年人退休之后有退休金收入，經(jīng)濟上可以自立，不需要依賴子女。例如美國的老年人中，90％以上的退休者依靠退休金生活。當(dāng)生活不能自理時，一部分人住進(jìn)各種老年機構(gòu)，如養(yǎng)老院、老人護理院、老年之家等。中西方供養(yǎng)模式存在差別的根本原因是國力不同。發(fā)達(dá)國家有雄厚的經(jīng)濟實力及健全的社會保障體系，有足夠的養(yǎng)老設(shè)施和機構(gòu)向絕大多數(shù)老年人提供養(yǎng)老金，老人有了退休金收入后，就可以請保姆，使用社會服務(wù)。中國作為一個發(fā)展中國家，退休養(yǎng)老等社會保障制度還不夠健全，另外廣大老年人的收入低，多數(shù)人較長時期無力支付社會服務(wù)費用，這從另一個角度限制了社會服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致目前我國社會養(yǎng)老僅占老年人口的1/5，超過一半的老人依靠家庭子女供養(yǎng)，獨生子女之間通婚，在一定時期內(nèi)，他們將面臨一對夫婦贍養(yǎng)四位老人的情況，這給很多小家庭帶來了沉重的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)。

    5.社會保障是國家的一項基本經(jīng)濟社會制度，是社會主義市場經(jīng)濟體制的重要組成部分，是社會公平的調(diào)節(jié)器，是維護社會穩(wěn)定的安全網(wǎng)。經(jīng)過近20年的積極探索和實踐，M省社會保障制度改革取得突破性進(jìn)展，基本形成了具有本地特色的社會保障體系。但是，按照以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的要求，M省的社會保障體系還有待完善，不少矛盾和問題亟待解決。

    隨著M省社會主義市場經(jīng)濟體制的初步建立及所有制結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整，企業(yè)用工形式、人員流動方式、勞動關(guān)系及社會保險責(zé)任等都發(fā)生了重大變化，但現(xiàn)行的社會保險制度還不適應(yīng)這一變化。機關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險制度改革滯后、參保人員養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移渠道不

    暢、部分困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療得不到有效保障等問題有待進(jìn)一步解決�，F(xiàn)行的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度在模式設(shè)計上，把社會互濟與自我保障兩方面的優(yōu)勢結(jié)合起來，逐步形成了一個資金的積累機制，但從目前情況看，很難做到這一點。以養(yǎng)老保險制度為例，1998年M省養(yǎng)老保險基金當(dāng)期赤字為1.27億元。近年來，通過狠抓擴面和基金征繳，情況有所好轉(zhuǎn)，有一定結(jié)余，但全省各地還很不平衡。同時，個人賬戶的空帳問題仍然十分突出。

    6.英國的社會保障制度是迄今世界上歷史最悠久的內(nèi)容齊全、結(jié)構(gòu)完整的社會保障制度之一。二戰(zhàn)以后，特別是60年代和70年代，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變革，重工業(yè)和其它一些勞動密集型產(chǎn)業(yè)的大批工人面臨失業(yè)和轉(zhuǎn)崗，為了緩解社會矛盾，制定了“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的社會保障制度。其主要內(nèi)容涉及社會保險、社會補助（住房、兒童、食品、高齡老人）、社會救助（低收入戶、貧窮老人、失業(yè)者）、保健服務(wù)、社會服務(wù)。社會保障資金來源、支出方向和行政管理三方面內(nèi)容構(gòu)成英國社會保障制度的基本框架。

    在英國，制度化、平等化、直接化的社會保障體系，使各種社會保障措施都有明文規(guī)定并形成制度，糾紛有法可依，協(xié)調(diào)爭議有章可循。同時，為縮小貧富差距，政策存在著向收入傾斜和普及性福利分配的平均主義傾向，從一定程度上改善了英國老百姓的生活；保障體制更針對現(xiàn)實風(fēng)險的直接保障需求，強調(diào)根據(jù)居民個人的基本生活需求和各種家庭的不同狀況來提供保障和福利，形成直接保障項目。

    北歐以瑞典為例，瑞典對全體國民實行普遍、全面的福利保障，社會保障的水平比較高。瑞典養(yǎng)老金在按照國家法定的工資替代標(biāo)準(zhǔn)給付養(yǎng)老金時，對于低收入者和中等收入者采用不同的養(yǎng)老金替代率，縮小貧富差距。此外，國家通過賦稅對國民收入實行有利于勞動者的再分配，這樣也就實現(xiàn)了社會各階層收入的均等化，縮小了貧富差距，以求達(dá)到均等化的程度。再者，瑞典社會保障是一個內(nèi)容廣泛、繁瑣而全面的保障制度，保障內(nèi)容除生育、疾病、傷殘、養(yǎng)老外，還有兒童、遺屬、單親家庭、住房、教育和培訓(xùn)津貼等；除了給付現(xiàn)金津貼外，還提供醫(yī)療、護理等服務(wù)，具有較高的保障水平。同時，國家通過舉行社會保險、社會救濟、公共衛(wèi)生醫(yī)療保健、家庭補助、養(yǎng)老金以及住房補貼等方面的保障，來實現(xiàn)充分就業(yè)，消滅經(jīng)濟上和社會上的不平等，消滅無保障、匱乏、貧困等現(xiàn)象，充分體現(xiàn)其保障體系的完備。

    美國自30年代建立保障制度以來，已形成龐大的收益繳費結(jié)合的社會保障體系，強調(diào)權(quán)利和義務(wù)相結(jié)合、收益和繳費相結(jié)合的原則，就是說社會保障制度的受益者首先應(yīng)該是制度的繳費者。美國各種社會保障項目中，職工是否享有年金或其他定期補助，一般取決于其工作或獨立勞動時間的長短。這種就業(yè)關(guān)聯(lián)制度是通過雇主、雇員共同繳費來籌集資金的，美國養(yǎng)老保險月繳費占工資總額的15.3%，雇主、雇員各承擔(dān)50%的費用。此外，美國企業(yè)補充保險，即一家企業(yè)年金計劃對減輕國家財政的壓力也起了積極作用。在美國企業(yè)年金計劃中，社會保險繳費與享受待遇得到了更為充分的體現(xiàn)。

    與歐洲各國社會保障體系模式不同，美國的社會保障具有更鮮明的選擇性，是選擇一部分人實行保障的制度。美國社會保障水平不高，僅能滿足勞動者的基本生活需要，強調(diào)社會保障實施于需要社會幫助的弱勢群體，同時，社會保障項目不完備，各類人員享受保障的差別較大。例如，美國在職職工是不能享受國家提供的醫(yī)療保險的，只有當(dāng)職工退休以后，才能享受國家提供的醫(yī)療保險。當(dāng)然，美國社會的貧富差距較大，其具有的收入再分配功能較瑞典、英國等國家要弱些。這種程度不高的社會保障制度，在避免福利大鍋飯方面具有顯著成效。正因為如此，國家財政用于社會保障的支出較少，從社會保險稅中籌集的資金可以應(yīng)付社會保障資金的支出。

    7.按照在全國率先建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的總體要求，M省日前出臺《關(guān)于加快實施城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度的意見》，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作，到2011年底，全省城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)到1250萬人以上，參保率達(dá)90%；到2012年底參保

    人數(shù)達(dá)1330萬人以上，參保率95%以上，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保，確保人人老有所養(yǎng)。

    從“藏富于民”、“創(chuàng)業(yè)富民”到“富民、惠民、安民”，稟承“富民強省、科學(xué)發(fā)展”執(zhí)政理念的M省，近年來不僅在加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式上走在前列，在保障和改善民生上也是不遺余力，M省的社會保障改革和制度建設(shè)，創(chuàng)造了一個又一個全國“率先”。自2009年建立城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度以來，截至2010年底，全省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)已達(dá)1170萬人，其中578萬人已領(lǐng)取養(yǎng)老金。

    在制度全覆蓋基礎(chǔ)上，加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)參保人員基本參保。同時，加快制度銜接，研究解決老農(nóng)保、被征地農(nóng)民基本生活保障和其他各類原有城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度與城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度的整合銜接，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保障制度標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇發(fā)放統(tǒng)一、管理服務(wù)統(tǒng)一。