最近有人問了一個(gè)很好的問題：阿Q精神與認(rèn)知治療有什么區(qū)別。由于前者涉及到一本著名小說中的著名人物，而且該人物的性格特征又與我們民族的某些“族性” 有相似之處，后者涉及到一個(gè)大的心理治療流派，所以這同時(shí)也是一個(gè)非常重要的問題。本文試圖在多個(gè)層面和多個(gè)背景下回答這個(gè)問題。

　　一、僅僅在認(rèn)知--情感之間的互動(dòng)模式上，兩者沒有區(qū)別。也就是說，在作為剌激物的事件相同時(shí)，一個(gè)人對(duì)該事件的情感反應(yīng)的性質(zhì)與強(qiáng)度決定于他對(duì)該事件的看法。這是認(rèn)知治療和阿Q精神勝利法的共同心理機(jī)制。

　　二、兩者在目的上沒有區(qū)別，都是想避免情感上的恐懼、焦慮，減輕挫敗感，維護(hù)自我的尊嚴(yán)和完整。

　　三、共同的心理機(jī)制也決定了手段的相同。亦即通過對(duì)認(rèn)知的干預(yù)來達(dá)到目的。

　　四、如果用精神分析的防御機(jī)制來“攻擊” 二者，使用的詞匯一樣：合理化防御。

　　五、在社會(huì)達(dá)爾文主義眼里，二者都充滿了能夠活下來的“適者” 的智慧。中國(guó)傳統(tǒng)中更有一句近于諂媚的話，叫做：識(shí)時(shí)務(wù)者為俊杰。

　　六、以上只是在狹隘的純心理機(jī)制的框架內(nèi)討論問題。但人同時(shí)也是社會(huì)的動(dòng)物， 一種心理機(jī)制的習(xí)得和使用都有其深遠(yuǎn)廣闊的歷史和文化背景的原因；而且在文化的積淀中，某一些特定的語匯已經(jīng)被賦與了獨(dú)一無二的含義，不可改變也不可替換。阿Q精神就是這樣的語匯，它是貶義的，代表了國(guó)人的一些劣根性，如懦弱、無知、勢(shì)利、投機(jī)、麻木等等。同時(shí)也反應(yīng)了作者警醒民眾、激勵(lì)斗志的良苦用心。在中國(guó)現(xiàn)代文學(xué)里，也許再找不出第二個(gè)語匯能夠具有如此巨大深刻的內(nèi)涵。我們?cè)谑褂盟�的時(shí)候所產(chǎn)生的情感波瀾與使用“認(rèn)知治療” 時(shí)大不一樣。

　　七、認(rèn)知治療是在對(duì)人類的認(rèn)知活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)研究的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一個(gè)心理治療學(xué)派。發(fā)源地是美國(guó)。繼精神分析、行為主義和人本主義三大公認(rèn)的學(xué)派之后，它被稱之為第四大流派的呼聲已越來越高。由此可見其影響之巨。認(rèn)知治療的基本理論是：一個(gè)人對(duì)某件事物的情感反應(yīng)和采取的相應(yīng)行動(dòng)取決于他對(duì)該事物的看法；認(rèn)知錯(cuò)誤或者偏差是導(dǎo)致心理問題的原因，所以也是解決心理問題的最佳切入點(diǎn)。需要說明的是，這里只涉及邏輯層面的認(rèn)知，而不涉及信仰層面的認(rèn)知，也就是說，認(rèn)知學(xué)派的治療師不得以自己的信仰為參照系來評(píng)判他人的認(rèn)知的對(duì)錯(cuò)。

　　到目前為止，還沒有一種有影響的心理治療學(xué)派起源于中國(guó)。由于阿Q精神與認(rèn)知治療在原理上的相似，我們也許可以自嘲地說：認(rèn)知治療是我們發(fā)明的，遺憾的是被別人搶先申請(qǐng)了專利。