2008年5月心理咨詢師二級操作技能真題(四)
來源：環(huán)球教育網(wǎng)發(fā)布時間：2011-12-02
案例七
一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。
案例介紹：求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從此不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非常恐懼，出現(xiàn)心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯。每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房。就開始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因為害怕而逃了出來。求助者也知道當(dāng)時是發(fā)生了意外。不是每次進(jìn)廚房都會發(fā)生爆炸。但就是擺脫不了恐懼。因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。
心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈。要求停止治療，但心理咨詢師堅決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對求助者進(jìn)行了MMPI-2的測驗，結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）如下：
Q L F K Fb TRIN VRIN ICHHs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
45 47 80 45 58 50 47 5279 70 64 55 48 59 50 58 54 72
多選：68、該求助者的編碼類型屬于（ ）。
（A）10/Ol（B）突出編碼
�。–）12/21（D）非突出編碼
多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者（ ）。
�。ˋ）有癥狀夸大傾向
�。˙）不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答
�。–）370題以后項目的回答有效
�。―）不加區(qū)別地對測驗項目給予否定回答
單選'70、該求助者臨床量表剖面圖屬于（ ）。
�。ˋ）癥狀夸大模式 （B）神經(jīng)癥模式
（C）自我防御模式 （D）精神病模式
多選：71、MMPI-2各量表可分為（ ）。
（A）基礎(chǔ)量表 （B）臨床量表
�。–）內(nèi)容量表 （D）附加量表
單選：72、對該求助者的診斷是（ ）。
�。ˋ）一般性心理問題 （B）焦慮性神經(jīng)癥
�。╟）嚴(yán)重性心理問題 （D）恐懼性神經(jīng)癥
多選，73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于（ ）。
�。ˋ）沖擊療法 （B）現(xiàn)實沖擊療法
�。–）滿灌療法 （D）認(rèn)知療法
單選：74、心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能說明其知道該療法（ ）。
�。ˋ）是治療恐懼癥的首選方法 （B）治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
（c）是治療恐懼癥的可選方法 （D）治療疑病性神經(jīng)癥
單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是（ ）。
�。ˋ）制止焦慮情緒 （B）為做治療一意孤行
�。–）制止回避行為 （D）實施現(xiàn)實想象治療
多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是（ ）。
�。ˋ）構(gòu)建焦慮等級過粗 （B）未進(jìn)行身體檢查
（C）選用厭惡刺激過強(qiáng) （D）未簽訂治療協(xié)議
多選：77、通過本案例的實施可看到?jīng)_擊療法的特點是（ ）。
�。ˋ）方法簡單 （B）療程短
�。–）實施困難 （D）痛苦小
單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是（ ）。
�。ˋ）危害最小的刺激 （B）強(qiáng)度適中的刺激
�。–）強(qiáng)度最大的刺激 （D）形式適合的刺激
單選：79、沖擊療法的機(jī)理是（ ）。
�。ˋ）消退性抑制 （B）逆反性抑制
（C）交互性抑制 （D）保護(hù)性抑制
案例八：
一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：
求助者：我從初二開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學(xué)講話，根本沒有男性朋友，�，F(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。
我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫……
心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理？
求助者：我想克服對男人的恐懼。
心理咨詢師；如果你目前對男人的恐懼程度是100%，經(jīng)過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？
求助者：最好降到0.別人和異性交往時，一點都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。
心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？
求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那您看降到多少合適？
心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30~40%怎么樣？
求助者：可以，但我怎么降呢？
心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個刺激，你就不恐懼了。
求助者：我有些不明白。
心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。
求助者：好吧。
心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學(xué)會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度。第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。
求助者：好吧，我得做多長時間�。�
心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。
單選：80、對該求助者的診斷是（ ）。
（A）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 （B）社交恐怖癥
�。–）焦慮性神經(jīng)癥 （D）嚴(yán)重心理問題
單選：8l、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是（ ）。
�。ˋ）具體的 （B）可行的
�。–）可評估 （D）積極的
單選t 82、在本案例的治療方法上。心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是（ ）。
（A）技術(shù)選擇失誤 （B）錯誤地理解用途
�。–）原理理解錯誤 （D）未與求助者協(xié)商
多選：83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是（ ）。
�。ˋ）第一學(xué)會放松 （B）第二整理恐懼等級
（C）第三實施系統(tǒng)脫敏 （D）第四評估下降程度
多選：84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解。正確的是（ ）。
�。ˋ）能被全身松弛所拮抗 （B）不可引發(fā)求助者焦慮
�。–）大到引起求助者焦慮 （D）引起焦慮的I/2量
單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時，重點應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是（ ）。
�。ˋ）恐懼心情放松 （B）手部肌肉放松
�。–）面部肌肉放松 （D）四肢肌肉放松
單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是（ ）。
�。ˋ）想象能力 （B）恐懼情境
�。–）想象次數(shù) （D）焦慮等級
單選：87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是（ ）。
�。ˋ）提問失誤 （B）沒有很好傾聽
�。–）引導(dǎo)失誤 （D）沒有完全接納
單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是（ ）。
（A）解釋原理錯誤 （B）缺乏共情
�。–）解釋過程錯誤 （D）缺乏熱情
