不寐辯證施護原則
來源：不寐辯證施護原則發(fā)布時間：2012-09-03
（1）一般護理：
①創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，
光線宜暗，床被褥松軟舌宜，避免噪音。
②解除誘因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。
③指導病人養(yǎng)成定時就寢的的習慣，睡前避免情緒激動或劇烈活動；
④因心理因素思慮過度者做好情志護理，解除憂慮；
⑤守慮藥物宜睡前1小時服用。
（2）肝郁化火證：
①一般護理。
②做好情志護理，遇事作發(fā)了解釋疏導；活躍休養(yǎng)生活，使之心情舒暢，情緒穩(wěn)定。
③可適當食用柑、橘、香櫞、金桔及蘿卜，理氣化滯解郁。
④就寢前庭院散步，順暢氣機，有利安眠。
⑤可針神門、內(nèi)關、曲池、太陽、頭維等穴位隔日一次。
⑥按摩天庭、印堂、太陽穴，耳廓背溝處各30～50下；手心按摩對測足心涌泉穴各100下。
（3）痰熱內(nèi)擾證：
①一般護理。
②養(yǎng)成良好的飲食習慣，勿暴飲暴食，晚餐勿過飽宜清淡，寢前不吃零食。
③適當選用消食導滯化痰食品，如山楂、蘿卜、杏子，或焦三仙煎水每日代茶飲。
④按摩中脘、合谷、足三里穴各50～100下。
（4）心脾兩虛證：
①一般護理。
②創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。
③勞逸適度，避免思虛過度。多與病人交
談，及進解除其心理矛盾。
④選用營養(yǎng)豐富的食品適當進補，可選用紅棗粥、紅棗桂圓湯、茯苓夾餅、山藥、柏子仁粥等。
⑤針灸神門、內(nèi)關、三陰交、足三里；或耳穴埋針心、脾、神門穴。
⑥睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。
⑦睡前作放松功。睡前不交談不愉快的問題，避免情緒激動。
（5）陰虛火旺證：
①一般護理。
②病室宜涼爽，忌燥熱。
③睡前溫水泡洗雙足，引火下行有助于安眠。
④勿過勞、節(jié)房事。
⑤可選食桑椹蜜、百合粥、甲魚湯、蓮子銀耳羹等滋陰瀉火之食品。
⑥可配服酸棗仁膏10g（睡前）。
⑦針神門、內(nèi)關、三陰交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、腎、神門、交感、皮質(zhì)下等穴位。
⑧按摩腎俞、涌泉穴各50～100下。
⑨睡前做放松功或內(nèi)養(yǎng)功，每日堅持。
（6）心膽氣虛證：
①一般護理。
②保持環(huán)境安靜，護理病人時勿突然大聲呼其名，避免突然的響聲。
③指導病人多與他人交往，逐步適應各種聲響環(huán)境，改變膽怯怕驚的心理狀態(tài)。
④不看情節(jié)驚險的小說或影視節(jié)目。
⑤配合耳穴埋豆心、膽、神門、交感等穴。
⑥指導病人做放松功或內(nèi)養(yǎng)功每日1次。
