2011年中醫(yī)護(hù)理：六淫之寒及寒證
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2010-08-26
寒是冬季的主氣，故寒病多見于冬天，但其他季節(jié)亦可見，外寒是導(dǎo)致人體發(fā)病的寒邪，傷于肌表為“傷寒”，直中臟腑為“中寒”，也可與他邪合并致病為風(fēng)寒、寒濕等，內(nèi)寒是臟腑陽氣不足，主要是腎陽不足所致。
寒的性質(zhì)和特點主要有以下幾個方面：
1）寒為陰邪，易傷陽氣：如寒邪外束，衛(wèi)陽受損出現(xiàn)惡寒，寒邪中里傷陽而出現(xiàn)各臟腑寒象、身寒肢冷，嘔吐清水，下利清谷，小便清長，痰涎稀薄等。
2）寒性凝滯主痛：寒使機(jī)體氣血凝滯、運行不暢，因而疼痛，如外感寒邪周身疼痛；寒中胃腸則脘腹疼痛：侵犯骨節(jié)則骨節(jié)疼痛。
3）寒性收引：寒在皮毛腠理，則毛竅收縮、衛(wèi)陽郁閉出現(xiàn)惡寒、無汗、寒客血脈則血脈收縮而顯緊脈；寒在筋骨、經(jīng)絡(luò)，則筋脈拘急、關(guān)節(jié)屈伸不利。
4）寒邪由表入里易于化熱：寒邪使腠理閉寒，陽不能泄，陽氣內(nèi)閉而化熱，或邪正相爭，陽盛于外；或邪傳陽明。入里化熱。
常見的寒證有外寒與內(nèi)寒二種：
1）外寒：寒邪由外侵入機(jī)體而致病。
�、賯和飧泻�，客于肌表，營衛(wèi)運行不暢，腠理閉阻，惡寒，發(fā)熱，無汗，頭項強(qiáng)痛、身痛、苔白、脈浮緊。治宜辛溫解表。
�、诤裕汉皞j(luò)或筋骨、關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，四肢拘急，屈伸不利，得熱痛減，遇寒加劇，治宜溫經(jīng)散寒。
�、壑泻汉爸苯觽铮雇锤篂a、腸鳴、嘔吐清水，或戰(zhàn)慄身涼，四肢冷，脈伏，治宜溫中散寒。
2）內(nèi)寒：陽氣虛弱后各臟腑功能低下，衰退出現(xiàn)陽虛里證，畏寒肢冷，氣短、唇青、腹脹便溏。納差，腰脊冷痛，小便頻數(shù)，男子陽萎，女子帶下清稀。
