2011年中醫(yī)護(hù)理：中醫(yī)護(hù)理的病情觀察要求
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2010-08-26
1.既有重點(diǎn)，又要全面病情觀察應(yīng)根據(jù)不同的病證有不同的重點(diǎn)。如體溫變化是外感溫?zé)岵〉闹攸c(diǎn)內(nèi)容，而對高血壓病人來說，一般并不重要。所謂全面，是指對觀察重點(diǎn)的各個方面及其全過程的了解。如對腹瀉病人要觀察腹瀉出現(xiàn)的時間，大便的次數(shù)、性狀、顏色、量及其伴隨癥狀等。在治療過程中還應(yīng)觀察效果和用藥反應(yīng)，病情是好轉(zhuǎn)還是惡化等。
2.細(xì)致而準(zhǔn)確對觀察項(xiàng)目要細(xì)致準(zhǔn)確，能用計(jì)量表示的一定要啟示具體數(shù)量，如體溫、尿量等。對不能量化的，要表達(dá)準(zhǔn)確。如對疼痛病人以談笑如常、踡臥不動、轉(zhuǎn)側(cè)不安、呻吟呼號等表達(dá)疼痛的輕重程度。
3.排除干擾，獲取正確結(jié)果病情觀察常可受多種因素干擾影響。
病人的稟性不同，可影響觀察結(jié)果。有人性格內(nèi)向，不善于表達(dá)；有人善于言詞，把病情表達(dá)得有條有理；有神經(jīng)質(zhì)病人，訴述癥狀多而又互相矛盾。因此，護(hù)理人員應(yīng)針對不同稟性，因人而異地取得正確的結(jié)果。
病人對疼痛耐受程度不同及某些病人的特殊思想情況造成病情訴說中的差異等，也可影響病情觀察的正確性。護(hù)理人員者需要經(jīng)過去偽存真、詳加分析、反復(fù)印證，以獲得正確觀察的結(jié)果。
4.認(rèn)真記錄觀察重點(diǎn)扼要進(jìn)行交班，發(fā)現(xiàn)異常和危證要及時通知有關(guān)人員。
