2009年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科輔導:中醫(yī)治療直腸癌晚期
來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2010-04-12
直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。對于直腸癌的治療來說,除了西醫(yī)常規(guī)的手術(shù)、放化療之外,中醫(yī)也是其重要的治療方法,尤其在直腸癌晚期的治療中應用廣泛。
直腸癌在中醫(yī)學中多屬“腸覃”、“腸癖”等范疇,其病因多為飲食不節(jié),恣食肥甘、燥熱或不潔之物,導致脾不健運,濕熱蘊毒下迫大腸,熱傷腸絡(luò),毒邪成癰而逐漸發(fā)生癌瘤。中醫(yī)治療直腸癌晚期,主張辯證分型。臨床上,中醫(yī)將直腸癌晚期分為脾虛濕毒型、瘀毒內(nèi)積型、癌毒泛濫三個常見類型,治療方法上也各有不同。
1、中醫(yī)治療直腸癌晚期之脾虛濕毒型
證候:面色萎黃,食欲不振,體重減輕,腹痛或肛門酸痛,大便呈濃血性粘液,便次頻,便形細或扁,或里急后重,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈滑數(shù)。
治法:健脾利濕,解毒抗癌。
2.中醫(yī)治療直腸癌晚期之瘀毒內(nèi)積型
證候:面色晦黯,腹脹腹痛,痛有定處,或向下放射,腹部可觸及包塊,大便困難,逐漸產(chǎn)生腸梗阻或下痢紫黑膿血,大便變細或扁,舌質(zhì)紫或有瘀點,苔薄黃,脈弦或澀。
治法:化瘀攻積,解毒止痛。
3.中醫(yī)治療直腸癌晚期之癌毒泛濫型
證候:精神委軟,面色蒼白,形體消瘦,或呈惡病質(zhì),四肢欠溫,腹脹腹痛,或腹部可及多處腫物,或肛門下墜酸痛,下痢膿血,瀉后稍安,舌質(zhì)淡或光嫩,脈沉弱。
治法:補益氣陰,抑癌解毒。
對于身體機能還能耐受放化療的直腸癌晚期患者,可同時進行放化療及中醫(yī)治療,可起到療效相加而減低毒副反應的作用。對于身體機能弱,無法耐受西醫(yī)治療或西醫(yī)治療已經(jīng)不起作用的直腸癌晚期的治療,可單純用中醫(yī)藥,可改善其癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生存期。隨著中醫(yī)藥理論的完善和中藥現(xiàn)代化的發(fā)展,已有越來越多的中成藥及中藥制劑應用于直腸癌的治療中來,如中國中醫(yī)科學院的健脾益腎顆粒,臨床上均取得了肯定的療效。